发布时间：2024-11-28 浏览量：0
QUESTION.
ANSWER.
你真的了解阿尔茨海默症吗？
PART 01
此次健康在线栏目专访张清华主任从阿尔茨海默症多个方面进行了交流。节目开始，张主任对于阿尔茨海默症进行了简要的介绍“阿尔茨海默症是我们平常所说的老年痴呆。是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。”
在聊到阿尔茨海默症的表现症状，张主任表示主要可以归结为以下三种：
1. 记忆障碍
早期主要表现为短期记忆受损，难以记住新信息，而远期记忆相对保留，但是随着病情进展，远期记忆也会受损。前期的出现短期记忆受损的时候，家人不是特别注意，因为和患者沟通有没有记忆力丧失的情况，他们通常会表示对于以前的事情记得特别清楚。所以如果短期记忆出现问题，一定要引起重视。
2. 语言障碍
语言能力逐渐下降，可能出现找词困难、言语重复或说话空洞，严重时会出现失语。
3. 视觉空间功能障碍
可能在熟悉的环境中会迷路，很多患病的老人出门会放置一些身份信息的卡片在身上，防止他迷路找不到家；另外就是无法识别熟悉的面孔或物品，阅读和理解视觉信息出现困难。
张清华主任还特别提到：“需要注意的是，阿尔茨海默症的早期症状可能较为轻微，容易被忽视。随着病情的发展，症状会逐渐加重，严重影响患者的生活质量。因此，对于出现上述症状的患者，应及时就医进行评估和诊断。”
阿尔茨海默症现有的治疗方法
PART 02
据张清华主任介绍，目前临床上应对AD，主要是以药物治疗为主，胆碱酯酶抑制剂，包括多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏和石杉碱甲。兴奋性氨基酸受体拮抗剂美金刚，主要用于改善认知。另外是采用其他对症治疗的办法，包括抗焦虑、对抗抑郁以及改善患者精神状况的，还有一种就是生物治疗的办法，比如单抗等引用到临床当中的，针对以上这些方式，张清华主任也强调道：“以上这些都是针对早期的阿尔茨海默症患者，对于中晚期患者目前没有特别疗效肯定的治疗办法”。
在与张清华主任的对话中，我们可以了解到除了以药物治疗为主的传统治疗方式还有一些新的方式出现，主任介绍道：“也有一些新的办法应用到阿尔茨海默症的临床治疗当中，对于干细胞治疗阿尔茨海默症的研究目前处于一个初期阶段。研究表明，干细胞可以通过旁分泌免疫调节因子抑制炎症反应，降低神经炎性因子的释放，减少β-淀粉样蛋白形成；也可通过分泌神经营养因子，营养和保护胆碱能神经元。此外，神经干细胞分化为神经元，替代受损的神经细胞，重建认知神经环路和脑网络。此外，间充质干细胞来源的外泌体喷鼻治疗阿尔茨海默病的国际首个临床试验已经完成，显示了一定的临床安全性和疗效。”
未来展望
PART 03
通过节目，张清华主任向我们介绍了现有的针对性药物、疗法，多是对症的治疗，并无法修复神经元或抑制神经元的丢失，与传统治疗方法相比，干细胞具有神经营养、修复神经的作用，其中神经干细胞可以被诱导分化为特定神经元、星形胶质细胞等，替代受损神经细胞，可以分泌大量神经营养因子、生长因子等，对受损神经元起到再生修复的作用。
在节目的最后，张清华主任也表示随着社会的老龄化趋势，阿尔茨海默症的预防和有效干预将越来越受到关注。相信在未来，干细胞技术也会给阿尔茨海默病带来新的突破新的曙光。
